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應(yīng)急自救

高血壓危象怎樣鑒別診斷

分類(lèi): 應(yīng)急自救 常識(shí)詞典 編輯 : 常識(shí) 發(fā)布 : 04-15

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高血壓危象包括高血壓急癥及亞急癥。高血壓急癥是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者疾病發(fā)展過(guò)程中,在一些誘因的作用下血壓突然和顯著升高,病情急劇惡化,同時(shí)伴有進(jìn)行性心、腦、腎、視網(wǎng)膜等重要的靶器官功能不全的表現(xiàn)。收縮壓或舒張壓急劇升高,無(wú)靶器官急性損傷者定義為高血壓亞急癥,下面來(lái)具體的看一下高血壓危象怎樣鑒別診斷吧?1.慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎常伴有高血壓,有時(shí)臨床表現(xiàn)有如高血壓病,甚至可伴心臟擴(kuò)大和心力衰竭,若腎臟癥狀不明顯,可誤診為高血壓病。因此,對(duì)這類(lèi)患者必須詳詢病史和詳查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)和腎功能等進(jìn)行鑒別。2.腎動(dòng)脈狹窄本病可為單側(cè)性或雙側(cè)性。病變性質(zhì)可為先天性、炎癥性(在我國(guó)常為多發(fā)性大動(dòng)脈炎的一部分)和動(dòng)脈粥樣硬化性等。后者主要見(jiàn)老年人,前兩者則主要見(jiàn)于青少年,其中炎癥性者尤多見(jiàn)于30歲以下的女性。凡突然發(fā)生高血壓(尤其青年或老年人),高血壓呈惡性,或良性高血壓突然加重,以及對(duì)藥物治療無(wú)反應(yīng)的高血壓患者,都應(yīng)懷疑本癥。體檢時(shí)可在上腹部或背部肋脊角處聽(tīng)到高音調(diào)的收縮-舒張期或連續(xù)性雜音??勺鳍凫o脈腎盂造影。②核素腎圖測(cè)定。③腹部超聲檢查。等有助于鑒別。3.嗜鉻細(xì)胞瘤對(duì)血壓波動(dòng)明顯,陣發(fā)性血壓增高伴有心動(dòng)過(guò)速、頭痛、出汗、蒼白等癥狀,對(duì)一般降壓藥無(wú)反應(yīng),高血壓伴有高代謝表現(xiàn)和體重減輕、糖代謝異常等患者要想到本病可能。進(jìn)一步的診斷需證實(shí)患者血漿或尿中兒茶酚胺或其代謝產(chǎn)物的濃度增高,然后經(jīng)CT、核素檢查或血管造影對(duì)腫瘤進(jìn)行定位。4.皮質(zhì)醇增多癥本癥除高血壓外,還有向心性肥胖、面色紅潤(rùn)、皮膚紫紋、毛發(fā)增多,以及血糖增高等表現(xiàn),診斷一般不難。通過(guò)小編的介紹,高血壓危象怎樣鑒別診斷大家都清楚了,如果大家還想了解更多關(guān)于疾病急救的知識(shí),那就繼續(xù)瀏覽本網(wǎng)應(yīng)急自救欄目里的內(nèi)容,才能更好的保證家人的生活安全。

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