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應(yīng)急自救

青霉素過敏能不能吃頭孢

分類: 應(yīng)急自救 常識詞典 編輯 : 常識 發(fā)布 : 04-15

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青霉素屬于β-內(nèi)酰胺族抗生素,其療效顯著、應(yīng)用廣泛。但青霉素易導(dǎo)致藥物不良反應(yīng),人群中有1%~10%對青霉素過敏,任何年齡、劑型、劑量和給藥途徑,均可發(fā)生過敏反應(yīng),嚴重的過敏性休克可以危及生命,那么青霉素過敏能不能吃頭孢呢?青霉素皮試陽性者,對頭孢菌素不一定過敏;青霉素不過敏的人,對頭孢菌素也可能過敏。所以,記住自己的過敏史及過敏藥物,與醫(yī)生、藥師及時溝通,不要擅自應(yīng)用抗菌藥物才是最重要的。青霉素的皮試結(jié)果不能決定頭孢菌素的應(yīng)用。從化學(xué)結(jié)構(gòu)上看,青霉素與頭孢菌素類都是β內(nèi)酰胺類抗生素,都含有β內(nèi)酰胺環(huán)結(jié)構(gòu)。青霉素的β內(nèi)酰胺環(huán)不穩(wěn)定,易開環(huán)形成雜質(zhì)引起過敏;頭孢菌素的β內(nèi)酰胺環(huán)較穩(wěn)定,不易開環(huán),不容易發(fā)生類似青霉素的過敏反應(yīng)。導(dǎo)致頭孢菌素過敏反應(yīng)的主要是側(cè)鏈結(jié)構(gòu),患者對兩者過敏與否沒有必然聯(lián)系。有青霉素過敏史者應(yīng)禁用第一代頭孢菌素。很多頭孢菌素的說明書中提到“有青霉素類過敏史的患者,應(yīng)慎用本藥”。因為有證據(jù)表明,有青霉素過敏史的患者頭孢類過敏的發(fā)生率高于沒有青霉素過敏史的患者,這就是“交叉過敏”,需要對照過敏史仔細權(quán)衡。若對青霉素過敏不嚴重,或僅僅是皮試陽性,也沒必要輕易放棄頭孢菌素的選擇。由于第一代頭孢菌素與青霉素類藥物結(jié)構(gòu)最接近,其交叉過敏的發(fā)生率遠高于第二代、三代、四代頭孢,因此有青霉素過敏史者應(yīng)盡量避免使用第一代頭孢,但有嚴重青霉素過敏史者需要禁用所有頭孢類。應(yīng)用頭孢類前根據(jù)藥品說明書來做皮試。使用頭孢菌素前是否需要做皮試目前沒有統(tǒng)一規(guī)定,很多醫(yī)院為規(guī)避過敏發(fā)生的風(fēng)險而要求做皮試。當(dāng)藥品說明書中規(guī)定“對本品過敏者禁用”時,需要用藥品原液皮試;當(dāng)規(guī)定“對青霉素過敏者禁用”時,要用青霉素皮試液做皮試。通過小編的介紹,青霉素過敏能不能吃頭孢要做過皮試才可以確實的,如果大家還想了解更多關(guān)于疾病急救的知識,那就繼續(xù)瀏覽本網(wǎng)應(yīng)急自救欄目里的內(nèi)容,才能讓我們有一個健康的身體。

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