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-防治知識
手口蹄疫疾?。?)是一種-性疾病具有明顯的口腔臨-表現(xiàn)和特點(diǎn)遠(yuǎn)端肢體病變。 最常見的病因是柯薩奇-代理人,成員Picornaviridae家庭。
病理生理學(xué)
流行--感染通常是由成員腸屬,即柯薩奇-A16或腸-71型。 此外,個別有柯薩奇-類型用A4高速公路A7 ,解答9 , A10往中, B1 - B3的,和B5報告。 感染通常發(fā)生孤立的事件,但經(jīng)常發(fā)生的流行病。
潛伏期平均3-6天。 柯薩奇-感染是高度傳染性的。 在傳染病,其傳染途徑主要通過橫向傳播兒童對兒童和由母親傳染給胎兒。 傳輸方式發(fā)生直接接觸他們的鼻腔和/或口腔分泌物,排泄物的材料,或霧化液滴的糞便,口腔或口腔口腔路線。 最初的-植入頰和腸粘膜隨后蔓延到淋巴結(jié)的24小時內(nèi)。 毒血癥隨之迅速,與蔓延到口腔粘膜和皮膚。 由第7天,中和抗體水平增加和-消滅。
頻率
美國
流行往往每3年發(fā)生在美國。
國際
世界各地發(fā)生的報告。 季節(jié)性模式目前在溫帶氣候,其發(fā)病高峰期在今年夏天和初秋。
死亡率/發(fā)病率
更嚴(yán)重的-是嬰幼兒和兒童比成年人,但一般情況下,有一種輕微的疾病過程。
腸-感染還可能引起心肌炎,肺炎,腦炎,甚至死亡。
很少,疾病復(fù)發(fā)。
感染在第一季度可能會導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒宮內(nèi)生長遲緩。
最近,一個大爆發(fā)的-在-引起的腸-71型有很高的死亡率19.3 %的嚴(yán)重情況;的死亡是由于肺出血。 在此爆發(fā),死亡率最高歲以下兒童超過3年。
在一個大型表皮( 138例)的-相關(guān)的腸-71型在新加坡, 7人死亡事件,最嚴(yán)重的間質(zhì)性肺炎或腦干腦炎。 該報告的結(jié)論是,一般情況下,-是一種良性疾病,但存在的不尋常的物理結(jié)果,高架共白細(xì)胞計數(shù),嘔吐和沒有口腔潰瘍患者可能意味著較高的風(fēng)險,一個致命的結(jié)果。
后來研究了-表皮( 14名兒童)在澳大利亞,再次與腸-71型,報告說, 9 ( - % )發(fā)展嚴(yán)重神經(jīng)疾病,這些宿主免疫反應(yīng)似乎導(dǎo)致大部分神經(jīng)表現(xiàn)。
種族
沒有種族歧視傾向是公認(rèn)的。
性別
男性與女性的比例是1:1 。
年齡
大多數(shù)情況下影響到兒童-10多年,但案件的成年人報告。
臨-
歷史
簡要前驅(qū)的期限是12-36小時的一部分,通常的介紹,其中包括以下內(nèi)容:
低燒的平均氣溫為38.3 ℃ ,持續(xù)時間2-3天
厭食癥
弊病
腹痛
瘡口
咳嗽
在一項研究中, 80 %的兒童介紹厭食癥和口腔疼痛。
該enant-em之前exant-em通常是無癥狀的,但同時可能會發(fā)生。
病變的手和腳都存在5-10天。
粘膜和皮膚損傷愈合自發(fā)在5-7天。
體檢
更嚴(yán)重的-是嬰幼兒和兒童比成年人,但一般情況下,有一種輕微的疾病過程。
癥狀,如不舒服,低燒,和厭食往往是本。
有時,病人高燒,明顯不適,腹瀉, art-ralgias 。
腸-感染還可能引起心肌炎,肺炎,腦炎,甚至死亡。
很少,疾病復(fù)發(fā)。 其中一份報告(薩頓,海斯, 2006年)描述了一個15歲的-男孩,經(jīng)常發(fā)生的-在3周和第7個月后的最初-性疾病。 病灶在經(jīng)常發(fā)作都設(shè)在同一分布的初步介紹。 他workup后的最后一宗個案顯示,由于缺乏免疫和大于4倍的柯薩奇B組-抗體。 無血清學(xué)證據(jù)的急-染,確定和抗體的免疫球蛋白G仍然升高1年以下這第三部。
感染在第一季度可能會導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒宮內(nèi)生長遲緩。
口腔病變開始為紅色斑是演變成2-3毫米的小泡的紅色基地。
囊泡很少看到,因為他們迅速成為潰瘍。
他們是痛苦的,可能會影響進(jìn)食。
總?cè)藬?shù)的潰瘍平均5月10日。
囊泡可能涉及腭,頰黏膜,牙齦和舌頭。 舌參與44 %的情況下,和,除了潰瘍,舌頭可水腫和投標(biāo)。
皮膚病灶的特點(diǎn)和目前在三分之二的病人。
一般來說,手,腳和臀部都參與。
手參與往往腳,和背面的手和手指的兩側(cè)較為普遍參與比手掌表面。
每個病變開始為2-10毫米的紅色-cule上的一個中心,灰色,橢圓形囊泡開發(fā)。
病變特征是橢圓形,其長軸平行皮膚線。
這些病變無癥狀和解決在3-7天內(nèi),由于液體吸收。
紅色-culopapular爆發(fā),也可能會發(fā)生的臀部和武器。
在一份報告中, 22 %的患者也有明顯的頸椎或頜下淋巴結(jié)腫大。
原因
流行手足口感染通常是由柯薩奇-A16或腸-71型。
此外,個別有柯薩奇-類型用A4高速公路A7 ,解答9 , A10往中, B1 - B3的,和B5報告。
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