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痛風(fēng)的發(fā)病原因是血液中的尿酸濃度過(guò)高,形成尿酸結(jié)晶沉積在組織中。如沉積在關(guān)節(jié)就會(huì)引起關(guān)節(jié)炎,沉積在-臟就會(huì)導(dǎo)致-結(jié)石。痛風(fēng)多發(fā)生于中老年人、肥胖者和腦力勞動(dòng)者。因此,每年做健康檢查時(shí),要注意檢測(cè)血液的尿酸濃度,以便及時(shí)診斷和治療。
痛風(fēng)早期癥狀:
急性關(guān)節(jié)炎每月發(fā)作1次以上; 炎癥反查在1天內(nèi)達(dá)高峰; 急性單關(guān)節(jié)炎發(fā)作; 患病關(guān)節(jié)可見(jiàn)皮膚呈暗紅色; 第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛或腫脹; 單鍵關(guān)節(jié)炎發(fā)作,累及第一跖趾關(guān)節(jié); 單鍵關(guān)節(jié)炎發(fā)作,累及跗骨關(guān)節(jié); 有可疑痛風(fēng)結(jié)節(jié); 高尿酸血癥; X線攝片檢查顯示不對(duì)稱(chēng)關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹; X線攝片檢查顯示不伴侵蝕的骨支質(zhì)下囊腫; 關(guān)節(jié)炎發(fā)作期間關(guān)節(jié)液微生物培養(yǎng)陰性。痛風(fēng)的常見(jiàn)癥狀:
大多數(shù)痛風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀,是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎大多發(fā)生于下肢小關(guān)節(jié),特別是第一趾跖關(guān)節(jié)。而且,常在夜間突然發(fā)病,患處關(guān)節(jié)局部紅腫、劇烈疼痛,對(duì)溫度、觸摸、震動(dòng)極為-。 痛風(fēng)發(fā)病急驟,消退也快,可在一周左右自行緩解。由于這種關(guān)節(jié)炎不是由細(xì)菌感染引起,所以一般不伴有發(fā)燒,使用抗菌素治療無(wú)效。 痛風(fēng)易復(fù)發(fā),反復(fù)發(fā)作后,可累及多個(gè)關(guān)節(jié),并導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,還可引起嚴(yán)重的-功能損害。少數(shù)患者以-結(jié)石起病,可有腰痛、血尿等癥狀。 痛風(fēng)的治療方法治療痛風(fēng)的原則:合理的飲食控制;充足的水分?jǐn)z入;規(guī)律生活制度;適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng);有效的藥物治療;定期的健康檢查。
臨-治療痛風(fēng)一般要求達(dá)到以下目的:
盡快終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作; 防止關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā); 糾正高尿酸血癥,防止因尿酸鹽沉積于-臟、關(guān)節(jié)等所引起的并發(fā)癥; 防止-臟的尿酸結(jié)晶石形成; 預(yù)防和治療糖尿病、肥胖、高血壓、血脂異常等并發(fā)癥。在臨-上,要根據(jù)不同病期的病情進(jìn)行針對(duì)性處理,選擇最佳治療方案。一般治療方法包括:采用低嘌呤低脂肪飲食、多飲水、戒除煙酒,堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、控制體重避免肥胖、定期檢查等方法。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的治療:主要是控制癥狀,其最有效的藥物是:秋水仙堿,其他藥物還有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。見(jiàn)效快的是秋水仙堿,但副作用也是最大的。中藥有:清痹通絡(luò)藥酒。 痛風(fēng)間歇發(fā)作期的治療:主要是使尿酸維持正常值(6.5毫克/分升),保護(hù)-臟功能,防止痛風(fēng)性-病。為此除堅(jiān)持一般治療外,最好是使用促進(jìn)尿酸排泄和抑制尿酸合成的藥物。臨-上抑制尿酸合成的藥物只有別嘌呤醇,而促進(jìn)尿酸形成的藥物有丙黃舒,痛風(fēng)利仙等。中藥有:復(fù)方伸筋膠囊。 慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期的治療:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一旦發(fā)展成慢性則很難恢復(fù)。主要是避免反復(fù)發(fā)作,損傷-臟及關(guān)節(jié)功能,對(duì)痛風(fēng)結(jié)石較大者可進(jìn)行手術(shù)切除。 痛風(fēng)病晚期的治療:晚期痛風(fēng)病患者多數(shù)已形成痛風(fēng)性-病,對(duì)晚期痛風(fēng)性-病應(yīng)積極控制高尿酸癥,使尿酸長(zhǎng)期維持在正常水平,保護(hù)-臟,防止尿酸性-病的發(fā)展。消除一切影響-臟功能的因素。防止尿路感染、高血壓、糖尿病及動(dòng)脈硬化癥的發(fā)生。 提醒痛風(fēng)常并發(fā)肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血癥,患者應(yīng)注意:
保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重。不過(guò),減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn),否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作。 碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。 蛋白質(zhì)可根據(jù)體重,按照比例來(lái)攝取,1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì),并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉。 少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以?xún)?nèi)。 大量喝水,每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml,促進(jìn)尿酸排除。 少吃鹽,每天應(yīng)該限制在2克至5克以?xún)?nèi)。 禁酒!酒精容易使體內(nèi)-酸堆積,對(duì)尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風(fēng)。 少用強(qiáng)烈-的調(diào)味品或香料。 限制嘌呤攝入。嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分,只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤,動(dòng)物性食品中嘌呤含量較多。患者禁食內(nèi)臟、骨髓、海味、發(fā)酵食物、豆類(lèi)等。 不宜使用抑制尿酸排出的藥物。下一篇:耳骨發(fā)炎怎么辦 下一篇 【方向鍵 ( → )下一篇】
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