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疾病

沙眼如何防治

分類: 疾病 常識詞典 編輯 : 常識 發(fā)布 : 07-21

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何為沙眼?又應該怎樣預防呢?

介紹

沙眼,也稱砂眼,是一種傳染性眼部疾病,因患者的眼瞼長出形如沙子的顆粒而得名。沙眼是由衣原體屬的細菌沙眼衣原體(C-lamydia trac-o-tis)感染導致,通過患者眼、鼻、喉的分泌物傳播,不及時治療的話可造成失明。

由于沙眼衣原體常附著在患者眼睛的分泌物中,任何與此分泌物接觸的情況均可造成沙眼傳播感染的機會,因此,加-生宣傳教育,普及衛(wèi)生知識,培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣非常必要。沙眼的早期只要得到很好的醫(yī)治,是可以治好的。

如何預防沙眼:

保持面部清潔,不用手揉眼,手巾、手帕要勤洗、曬干;托兒所、學校、工廠等集體單位睡眠區(qū)應進行分隔和通風,應分盆分毛巾或流水洗臉,加強理發(fā)室、浴室、旅館等服務行業(yè)的衛(wèi)生管理,嚴格毛巾、臉盆等消毒制度;合理處理垃圾,改善廁所環(huán)境,減少或消滅蒼蠅注意水源清潔,以阻斷沙眼傳播的途徑,減少感染的傳播,防止沙眼的感染流行不用別人的手巾,不用手揉眼,常剪指甲,家庭中洗臉水及毛巾等也不宜合用。

如何治療沙眼:

早期沙眼:主要是加強局部點藥,常用的有磺胺類眼藥水,利福平眼藥水等,每日4~6次滴眼,晚上睡覺前可涂些眼藥膏,嚴重的可配合手術治療。晚期沙眼:主要是針對并發(fā)癥,大部分病人需手術治療。常用的藥物:利福平眼藥水、-霉素眼藥水、酞酊安眼藥水、紅霉素眼膏、四環(huán)素眼膏等。沙眼的中藥方劑:
    辨證:濕熱壅盛。治法:散風清脾,祛濕。方名:除風清脾飲。組成:陳皮10克,連翹10克,防風8克,知母10克,玄明粉(沖服)12克,黃芩10克,玄參10克,黃連10克,荊芥6克,大黃10克,桔梗10克,生地黃10克。用法:水煎服,每日1劑,日服2次
補充

沙眼的診斷依據:

上穹隆部和上瞼板結膜血管模糊充血,-增生或濾泡形成,或二者兼有。用放大鏡或裂隙燈檢查可見角膜血管翳。上穹隆部或/和上瞼結膜出現(xiàn)瘢痕。結膜刮片有沙眼包涵體。在第1項的基礎上,兼有其他3項中之一者可診斷沙眼。

沙眼引起失明:

瞼內翻倒睫。重癥沙眼由于瞼板肥厚變形,使瞼緣向內卷曲,睫毛也隨之內倒(倒睫毛),像毛-一樣在角膜上-來-去,久而久之使角膜上皮損傷,常繼發(fā)細菌或-感染,形成角膜潰瘍,繼之角膜發(fā)生混濁、斑翳,甚至白斑,俗稱“白蒙”,嚴重影響視力,重者失明。角膜血管翳。沙眼在侵犯結膜的同時,角膜上緣往往也被累及??砂l(fā)生水腫,點狀浸潤,并有成排的新生血管長入角膜淺層,嚴重時可波及整個角膜,視力受到嚴重破壞。眼球干燥,瞼球粘連?;忌逞蹠r,由于結膜全面瘢痕化,使瞼部淚腺和結膜杯狀細胞(分泌粘液)遭到破壞,眼淚減少或根本無淚,角膜干燥,有的發(fā)生潰瘍,結膜粗糙不平,重者形似皮膚,覆蓋整個角膜,眼球轉動受限,視力明顯下降,甚至失明。

沙眼常發(fā)生的后遺癥和并發(fā)癥:

沙眼性上瞼下垂:沙眼感染早期即可出現(xiàn),上瞼提舉無力呈欲睡狀。在早期是沙眼引起的浸潤、充血、水腫而使上瞼重量增加和米勒氏肌被侵犯所致。晚期則由于米勒氏肌被破壞、瘢痕形成、失去收縮能力而成永久性上瞼下垂。瞼內翻倒睫:極為常見,由于結膜瘢痕收縮和瞼板彎曲畸形,使瞼緣向內翻轉,而導致睫毛倒向角膜側生長即倒睫,其-角膜引起不適。角膜混濁:角膜是俗稱的黑眼球,嚴重的角膜血管翳及瞼內翻倒睫摩擦角膜以致角膜潰瘍,角膜混濁變白,視力下降。瞼球粘連:穹窿部因結膜瘢痕收縮而縮短,甚至完全消失,尤以下方穹窿部為顯著,當牽引下瞼時在眼瞼和眼球間的結膜可見有垂直的皺襞,即為本征。實質性結膜干燥癥:由于結膜廣泛結瘢,使杯細胞和副淚腺分泌功能遭到破壞,淚腺管閉塞,以致結膜不能被濕潤,而逐漸干燥,角結膜上皮發(fā)生角化,表現(xiàn)為干澀、刺癢等不適。慢性淚囊炎:沙眼病變累及淚道粘膜,鼻淚管發(fā)生狹窄或阻塞,導致慢性淚囊炎,表現(xiàn)為流淚、流膿或擠壓鼻根部大量膿液溢出。提醒沙眼患者不適合帶-眼鏡。得了沙眼,如不積極治療,任其發(fā)展下去,可發(fā)生嚴重并發(fā)癥,有的可能造成視力減退,甚至失明。沙眼患者使用電腦要注意:
    工作環(huán)境的光線要柔和,減少燈光的反射和閃爍;桌椅的高度要和電腦的高度匹配,減少眼睛的疲勞;電腦顯示屏的亮度要適當,清晰度要好,減少視覺-;打字時將原稿置于盡可能接近屏幕之處,以減少頭和眼部的移動和聚焦變化;定期清除室內的粉塵和微生物,保持環(huán)境干凈衛(wèi)生,減少灰塵對眼部的-。

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