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一般認(rèn)為麻醉的副作用是較小的! 隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,如今的麻醉藥對人體基本無副作用,只有極少數(shù)患者剛醒過來時有短暫的頭暈、嘔吐癥狀,但這些不適癥狀很快就會消失。而在分娩時使用麻醉藥也不會對胎兒有任何副作用。
局部麻醉相對安全,全身麻醉對身體有影響。有什么影響不同體質(zhì)的人所表現(xiàn)的形式不一樣。
全身麻醉是指從呼吸道吸入或靜脈注射麻醉藥物,出現(xiàn)可逆性意識喪失,痛覺消失的狀態(tài).頸椎病的全身麻醉一般選用硫噴妥鈉加肌肉松弛劑靜脈快速誘導(dǎo)及氣管內(nèi)插管,吸入性麻醉藥及肌松劑維持或用普魯卡因靜脈點滴維持麻醉,術(shù)中麻醉效果確實,呼吸道通暢,人工呼吸維持通氣,術(shù)后恢復(fù)清醒過程中平穩(wěn),安靜,麻醉安全,可靠.隨著現(xiàn)代麻醉學(xué)的不斷進展和監(jiān)護設(shè)備的不斷更新,全身麻醉的應(yīng)用也越來越廣泛和安全.雖然麻醉效果確實,但由于患者處于失去知覺狀態(tài),難以與術(shù)者保持密切配合,時有發(fā)生神經(jīng),脊髓損傷的報導(dǎo).
全身麻醉的并發(fā)癥主要發(fā)生在呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng),如嘔吐,窒息,呼吸道梗阻,通氣量不足,肺炎及肺不張,低血壓,心律不齊,蘇醒延遲等,但隨著現(xiàn)代麻醉技術(shù)的不斷進步,以上并發(fā)癥也已越來越少見,全身麻醉的安全性也越來越大.
一般進行頸椎病后路手術(shù)時,為了保證術(shù)中病人呼吸道通暢,應(yīng)首先考慮全身麻醉及氣管插管,特別是進行椎管探查術(shù)或椎間孔擴大減壓術(shù)時,以采用全身麻醉為宜.
麻醉對手術(shù)后鎮(zhèn)痛,晚期癌性鎮(zhèn)痛等都有出色的作用。術(shù)后鎮(zhèn)痛就是麻醉醫(yī)生根據(jù)病人對疼痛的個體差異配備不同種類和劑量鎮(zhèn)痛藥物。良好的術(shù)后鎮(zhèn)痛,不僅僅有利于促進手術(shù)后的康復(fù),而且明顯的降低的應(yīng)激反應(yīng),降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。據(jù)人醫(yī)統(tǒng)計,每年至少有5000余例患者接受滿意的術(shù)后鎮(zhèn)痛,他們在無痛舒適中渡過手術(shù)后的特殊時期。
此外,對于精神緊張,懼怕手術(shù)的病人,估計術(shù)中難以與術(shù)者密切合作者,可以酌情考慮全麻;手術(shù)時間較長,病人難以長時間保持同一手術(shù)體位時,可以考慮施行全身麻醉.
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